一名患者预约咨询,血液系统的反应(如贫血、

作者: 常见疾病  发布:2019-10-07

病情描述:去医院做体检,大夫说我血小板太少,还贫血,问我身体有没有其他病状,告诉大夫刷牙的时候经常牙龈出血,大夫给我开了点药让我服用,是什么原因导致的血小板减少呢?

原标题:一名患者预约咨询,他的血小板为什么会减少了?

格列本脲为第二代磺酰脲类降糖药物,降糖作用较好,可以降低空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,对胰岛B细胞有一定的胰岛素分泌功能者有效,具有改善外周组织(如脂肪、肝脏、肌肉)对胰岛素抵抗的胰外效应,适用于单用饮食疗法控制满意的轻度及中度2型糖尿病患者。但该药物的某些常见的不良反应应该引起注意,如代谢内分泌系统的反应,胃肠道的恶心、呕吐、食欲不振反应,血液系统的反应(如贫血、血小板减少、粒细胞减少等),该患者就是导致的血液系统不良反应。

不同的病状引发减少血小板的原因是不一样的,大多数患者血小板减少的原因可能有贫血,急性白血病,后期长时间作化疗导致的,有些患者也因自身免疫力低,而又患疾病后服用药物导致血小板破坏过多,从而导致了血小板减少,或是因为血小板分布一场,导致其原因的疾病主要是脾肿大

血小板减少

临床实践证明,个别患者在服用磺酰脲类药物,如甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、格列苯脲时可引自身免疫性溶血性贫血。患者症状轻重不一,重症患者较易发现;轻症患者网织红细胞可以正常,不易早期发现。停药后症状即可缓解。极个别患者可产生骨髓抑制,发生再生障碍性贫血。

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既然这种药物用于2型糖尿病疗效较好,但又会导致出现贫血、血小板减少等,那么,在使用时,应该注意哪些方面,才可以避免或减少这种不良反应呢?

近期,郑州市第三人民医院官网收到一名患者预约咨询,血小板减少是有哪些原因造成的呢?也许不少患者都担心过这个问题,今天血液科主任王羽带大家快速了解血小板减少的原因。

1.使用该药物时,应该询问患者的疾病史,如以往是否有贫血或血小板减少等情况,如果有这种病史应该避免使用。另外,还要询问患者的用药史,如果用药中出现过类似情况者,也要注意避免使用,可以考虑使用其它种类的降糖药物。

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2.尽量避免和其它能够导致贫血、血小板减少的药物合用,常见的有氯霉素类抗生素、解热镇痛药(如氨基比林、保泰松)、磺胺类药物、抗甲状腺药、抗结核药、驱虫药、杀虫药等,这些药物影响血液系统,尽量减少合用。

血小板的作用是什么?

3.在用药的过程中,应定期监测血象情况,一旦发现出现血红蛋白或红细胞减少、血小板减少的情况,应该及时停药,必要时进行药物治疗。

血小板的主要生理功能是促进止血,加速凝血,防止出血;并能嵌在血管内皮细胞间隙处,保持血管内皮完整性,并有修复作用,当组织受伤出血时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起止血作用。

血小板低的原因有哪些?

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血小板低于100×109/L时即可称为血小板减少症,低于50×109/L时可有出血倾向。血小板减少常见于以下情况和疾病:

1.造血系统肿瘤或骨髓增生不良

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